Псориаз — хроническое кожное заболевание, в котором играет роль иммунная система. Он может проявляться красными, приподнятыми бляшками, покрытыми серебристыми чешуйками на коже. Хотя он не заразен, из-за своего вида и хронического течения он может влиять на качество жизни и психологию человека. Хотя псориаз не является заболеванием, которое проходит полностью, при правильном и регулярном лечении симптомы можно в значительной степени взять под контроль.
Что такое псориаз?
При псориазе скорость обновления клеток кожи намного выше нормы. Обновление клеток, которое обычно занимает недели, при псориазе сокращается до нескольких дней; это быстрое обновление приводит к накоплению клеток на поверхности кожи и образованию характерных бляшек. В основе этого процесса лежит избыточный ответ иммунной системы.
Псориаз чаще всего встречается на локтях, коленях, коже головы и в области поясницы; однако он может появиться где угодно на теле. Он также может поражать ногти и у некоторых людей суставы (псориатический артрит). Поэтому псориаз оценивают не только как кожное заболевание, но как состояние, имеющее и системные аспекты.
Заболевание протекает с периодами обострения и затухания. Тогда как в одни периоды симптомы уменьшаются, они могут вновь обостряться с триггерами. Это хроническое течение делает лечение долгосрочным процессом ведения.
Каковы симптомы?
- Красные, приподнятые бляшки с чёткими границами.
- Серебристо-белое шелушение на бляшках.
- Зуд, стянутость или время от времени ощущение жжения.
- Точечные углубления, утолщение и изменение цвета ногтей.
- Боль и отёк суставов у некоторых людей.
Вид и распространённость псориаза сильно варьируются от человека к человеку. Тогда как у некоторых людей затронута только небольшая область, у других могут быть вовлечены более широкие области. Поэтому лечение персонализируют в зависимости от распространённости заболевания и поражённых областей.
Провоцирующие факторы
Есть много факторов, которые могут провоцировать обострения псориаза. Их определение и максимально возможное управление ими играют важную роль в контроле заболевания. Триггеры варьируются от человека к человеку.
Среди частых триггеров — стресс, инфекции, травмы кожи, некоторые препараты, курение, алкоголь и сезонные изменения. Особенно стресс может оказывать заметное влияние на псориаз; поэтому управление стрессом оценивают как часть лечения.
Интересно, что новые псориатические элементы могут развиваться в областях, где кожа повреждена (феномен Кёбнера). Поэтому важно избегать раздражения, расчёсывания и травмирования кожи.
Как ставится диагноз?
Псориаз обычно диагностируют при дерматологическом осмотре; типичный вид и распределение бляшек помогают с диагнозом. В сомнительных случаях для уточнения диагноза могут быть выполнены дополнительные исследования, такие как биопсия кожи.
Псориаз можно спутать с похоже выглядящими заболеваниями, такими как экзема и грибок. Кроме того, если есть жалобы на суставы, оценка на предмет псориатического артрита приобретает значение. Правильный диагноз необходим для правильного ведения и кожи, и возможных сопутствующих состояний.
Варианты лечения
Лечение псориаза планируют индивидуально в зависимости от распространённости заболевания, вовлечённых областей, его тяжести и общего состояния человека. При лёгком и ограниченном поражении на первый план выходят наружные методы лечения и подходящее увлажнение. При более распространённых случаях могут понадобиться дополнительные подходы к лечению.
Цель лечения — взять бляшки под контроль, уменьшить зуд и дискомфорт и удлинить время между обострениями. Поскольку псориаз — хроническое заболевание, лечение не разовое; это долгосрочный и регулярный процесс наблюдения.
Регулярное увлажнение кожи и избегание триггеров составляют основу каждого плана лечения. Эти простые, но регулярные шаги помогают уменьшить частоту и тяжесть обострений.
При псориазе цель — не устранить заболевание один раз, а обеспечить комфортную жизнь, удерживая его под контролем в долгосрочной перспективе.
Качество жизни и психологическое воздействие
Псориаз, когда он затрагивает видимые области, может негативно влиять на социальную жизнь, уверенность в себе и психологию человека. Поэтому лечение должно смотреть не только на кожу, но целостно на качество жизни человека. Даже знание того, что заболевание не заразно, важно для уменьшения социальной тревоги.
Связь между стрессом и псориазом двусторонняя: стресс может провоцировать заболевание, а заболевание может увеличивать стресс. Чтобы разорвать этот круг, при необходимости психологическую поддержку и управление стрессом тоже рассматривают как часть плана лечения.
То, что пациент понимает своё заболевание и активно участвует в лечении, напрямую влияет на успех в ведении псориаза. Поэтому информирование и регулярное наблюдение — неотъемлемая часть лечения.
Частые вопросы
Заразен ли псориаз? Нет. Псориаз точно не заразное заболевание; он не передаётся контактом, общим использованием или каким-либо другим путём. Это самая важная и наиболее часто требующая повторения информация о заболевании.
Проходит ли он полностью? Псориаз — хроническое заболевание и не может быть навсегда «устранён»; однако при правильном лечении можно достичь долгосрочного контроля и бессимптомных периодов. Многие люди живут комфортной жизнью при подходящем плане.
Влияет ли питание? Здоровое и сбалансированное питание, контроль веса и отказ от курения и алкоголя могут положительно влиять на общее здоровье и косвенно на течение заболевания. Однако питание само по себе не является лечением; его оценивают в рамках целостного плана.
Жизнь с псориазом: практические рекомендации
Жизнь с псориазом требует знакомства с заболеванием и соответствующей организации повседневных привычек. Регулярное увлажнение кожи уменьшает высыхание и растрескивание бляшек и облегчает зуд. Эта простая привычка — один из самых базовых шагов, поддерживающих эффект лечения.
Защита кожи от травмы важна; потому что в повреждённых областях могут развиться новые элементы. Поэтому необходимо избегать расчёсывания кожи, жёсткого растирания мочалкой и раздражающих средств. В ванной следует предпочесть тёплую воду и мягкие очищающие средства.
Стресс — один из сильнейших триггеров псориаза. Хотя управлять стрессом не всегда легко, регулярный сон, физическая активность и при необходимости профессиональная поддержка могут помочь уменьшить частоту обострений. Поэтому душевным благополучием в ведении псориаза не следует пренебрегать.
Здоровый образ жизни может положительно повлиять на течение псориаза. Сбалансированное питание, контроль веса, отказ от курения и ограничение алкоголя поддерживают и общее здоровье, и контроль заболевания. Эти меры не заменяют лечение, но усиливают его.
Умеренное и контролируемое воздействие солнечного света может быть полезно при псориазе у некоторых людей; однако солнечный ожог, напротив, может привести к обострению. Безопаснее всего определить баланс и правильный подход в этом вопросе вместе с вашим врачом.
Не следует забывать, что псориаз иногда может также поражать суставы (псориатический артрит). Если есть симптомы, такие как боль в суставах, утренняя скованность или отёк, их обязательно нужно оценить; потому что ранняя диагностика важна для защиты здоровья суставов.
Все эти меры в сочетании с регулярным медицинским наблюдением позволяют в значительной степени держать псориаз под контролем. Понимание заболевания и активное участие в его ведении — ключ к комфортной жизни в долгосрочной перспективе.
В клинике Dr. Burcu Çelen лечение псориаза проводится с правильной диагностикой, индивидуальным лечением в зависимости от распространённости заболевания и регулярным наблюдением. Вы можете записаться на приём, чтобы оценить ваши жалобы и составить подходящий вам план ведения.