Qaşınma, qızartı, quruluq və zaman-zaman sulanma ilə gedən egzama, həyat keyfiyyətini ciddi şəkildə təsir edə bilən, tez-tez görülən bir dəri xəstəliyidir. Tək bir xəstəlik deyil; bənzər əlamətlərlə gedən bir qrup dəri vəziyyətini əhatə edir. Egzama müalicəsi; düzgün tanı, təhrikçilərin idarəsi və dəri baryerini dəstəkləyən bütöv bir yanaşma tələb edir. Düzgün idarə edildikdə, əlamətlər böyük ölçüdə nəzarət altına alına bilər.
Egzama nədir?
Egzama (dermatit), dərinin iltihablanması ilə gedən və adətən qaşınmanın ön planda olduğu bir xəstəlikdir. Dəri baryerinin zəifləməsi, dərinin nəmini itirməsinə və xarici amillərə qarşı daha müdafiəsiz hala gəlməsinə yol açır; bu da qızartı, quruluq və qaşınma qısır dövrünü başladır.
Egzamanın fərqli tipləri var. Atopik egzama adətən uşaqlıqda başlayır və allergik meyllə əlaqəlidir. Kontakt egzama, dərinin qıcıqlandırıcı və ya allergik bir maddə ilə təması ilə ortaya çıxır. Bunlardan başqa fərqli egzama tipləri də var. Müalicə egzamanın tipinə görə dəyişir.
Egzama yoluxucu bir xəstəlik deyil. Xroniki bir gediş göstərə bilər; alovlanma və sakitləşmə dövrləri ilə irəliləyir. Buna görə müalicə, yalnız alovlanmanı keçirməyi deyil; uzun müddətdə dərini qorumağı da hədəfləyir.
Əlamətləri nələrdir?
- Yoğun qaşınma (çox vaxt ən narahatedici əlamət).
- Qızartı və iltihablı görünüş.
- Quruluq, qabıqlanma və çatlar.
- Bəzi dövrlərdə sulanma və qabıqlanma.
- Zamanla dərinin qalınlaşması və sərtləşməsi.
Əlamətlərin yeri və şiddəti egzamanın tipinə və şəxsə görə dəyişir. Qaşınma səbəbilə dərinin qaşınması, əlamətləri daha da pisləşdirə və infeksiya riskini artıra bilər. Buna görə qaşınmanın nəzarət altına alınması, müalicənin önəmli bir hədəfidir.
Səbəbləri və təhrikçiləri
Egzamada genetik meyl, dəri baryerinin struktur xüsusiyyətləri və immunitet sisteminin cavabları rol oynayır. Bunun üzərinə ətraf mühit təhrikçiləri əlavə olunduqda əlamətlər alovlanır. Təhrikçilərin müəyyən edilməsi, müalicənin ən önəmli addımlarından biridir.
Tez-tez rast gəlinən təhrikçilər arasında sərt sabun və yuyucular, isti su, ani istilik və nəm dəyişiklikləri, tər, bəzi parçalar (məsələn yun), stress və şəxsə özgü allergenlər yer alır. Bu təhrikçilər hər kəsdə eyni deyil; buna görə şəxsə özəl bir qiymətləndirmə lazımdır.
Təhrikçilərdən çəkinmək, tək başına belə əlamətlərdə bəlirgin azalma təmin edə bilər. Buna görə egzama idarəsi, dərman müalicəsi qədər həyat tərzi və dəri baxımı tənzimləmələrini də ehtiva edir.
Tanı necə qoyulur?
Egzama tanısı, ətraflı bir dermatoloji müayinə və şəxsin keçmişinin qiymətləndirilməsi ilə qoyulur. Əlamətlərin paylanması, başlama yaşı və gedişi önəmlidir. Kontakt egzamadan şübhələnildikdə, təhrikçi maddəni müəyyən etmək üçün irəli testlər (yamaq testi kimi) gündəmə gələ bilər.
Düzgün tanı, müalicəni birbaşa təsir edir; çünki egzama, sədəf və göbələk kimi bənzər görünən xəstəliklərlə qarışa bilər. Səhv tanı, səhv müalicəyə və əlamətlərin pisləşməsinə yol aça bilər. Buna görə inadçı qaşınma və qızartı mütləq qiymətləndirilməlidir.
Müalicə yanaşması
Egzama müalicəsinin əsasını, dəri baryerini təmir etmək və qorumaq təşkil edir. Buna görə müntəzəm və bol nəmləndirmə, müalicənin əvəzedilməz hissəsidir. Düzgün nəmləndirici istifadəsi, alovlanmaları azaldır və dərinin müqavimətini artırır.
Alovlanma dövrlərində, iltihabı və qaşınmanı nəzarət altına almaq üçün həkim tərəfindən tövsiyə olunan səthə sürtülən müalicələr istifadə oluna bilər. Şiddətli hallarda əlavə müalicələr lazım ola bilər. Müalicə həmişə şəxsə, egzamanın tipinə və şiddətinə görə planlanır.
Müalicənin məqsədi; alovlanmaları tez nəzarət altına almaq, qaşınmanı azaltmaq və alovlanmalar arasındakı müddəti uzatmaqdır. Egzama xroniki bir xəstəlik olduğundan, uzunmüddətli bir qoruma və baxım planı böyük əhəmiyyət daşıyır.
Egzamada sağlam dəri baryeri hər şeyin əsasıdır; müntəzəm nəmləndirmə, çox vaxt ən güclü müalicədir.
Dəri baxımı və həyat tərzi
Egzama dərisinin baxımı nəzakətli olmalıdır. Sərt sabunlar yerinə, dərini qurutmayan yumşaq təmizləyicilər seçilməli; banyo ilıq su ilə və qısa tutulmalıdır. Banyodan sonra dəri nəm ikən nəmləndirici tətbiq etmək, nəmin qorunmasına kömək edir.
Qıcıqlandırıcı parçalardan çəkinmək, pambıq geyimləri seçmək və bilinən təhrikçilərdən uzaq durmaq alovlanmaları azaldır. Dırnaqların qısa tutulması, qaşınmaya bağlı dəri zədəsini önləməyə kömək edir.
Stresin egzamanı təhrik edə bildiyi bilinir; buna görə stres idarəsi də dolayı yolla dəri sağlamlığına töhfə verir. Egzama idarəsi, bütöv bir həyat tərzi yanaşması tələb edir.
Tez-tez verilən suallar
Egzama keçirmi? Bəzi tiplərdə, xüsusilə uşaqlıq çağı egzamasında əlamətlər zamanla azala bilər. Xroniki tiplərdə isə xəstəlik tamamilə yox olmasa da, düzgün idarə ilə uzun müddət nəzarət altında saxlanıla və rahat bir dəri təmin edilə bilər.
Yoluxucudurmu? Xeyr, egzama yoluxucu bir xəstəlik deyil. Lakin qaşınan və zədələnən dəridə ikincil infeksiyalar yarana bilər; bu halda əlavə müalicə lazım ola bilər.
Nəmləndiricini nə qədər tez-tez istifadə etməliyəm? Egzamada nəmləndirmə, alovlanma olmasa belə müntəzəm davam etdirilməlidir. Çox şəxsdə gündə ən azı bir neçə dəfə və xüsusilə banyodan sonra tətbiq tövsiyə olunur; tezlik, dərinin vəziyyətinə görə müəyyən edilir.
Egzama ilə yaşamaq: praktik tövsiyələr
Egzama xroniki bir xəstəlik olduğundan, onu idarə etməyi öyrənmək müalicənin önəmli bir hissəsidir. Alovlanmaları təhrik edən amilləri tanımaq və gündəlik rutini buna görə tənzimləmək, əlamətlərin tezliyini və şiddətini bəlirgin şəkildə azalda bilər. Bu yönüylə egzama idarəsi, şəxsin öz dərisini tanıması ilə başlayır.
Gündəlik dəri baxımında müntəzəmlik əsasdır. Nəmləndirmənin yalnız alovlanma dövrlərində deyil, dəri yaxşı ikən də davam etdirilməsi, baryeri güclü tutur və yeni alovlanmaları gecikdirir. Nəmləndirici seçimində, qoxu və əlavə ehtiva etməyən, dərini sakitləşdirən məhsullar seçilməlidir.
Geyim seçimi də önəmlidir. Yunlu və sintetik parçalar bəzi şəxslərdə qaşınmanı artıra bilər; pambıq və nəfəs alan parçalar adətən daha rahatdır. Yeni alınan geyimlərin ilk istifadədən əvvəl yuyulması, qalıq maddələrin qıcıqlandırmasını önləyə bilər.
Banyo vərdişləri də egzamada fərq yaradır. Çox isti və uzun banyolar dərini qurudur; bunun yerinə ilıq və qısa duşlar seçilməlidir. Banyodan sonra dəri tamamilə qurumadan, hələ nəm ikən nəmləndirici tətbiq etmək, nəmin dəriyə həbs edilməsinə kömək edir.
Qaşınma ilə başa çıxmaq, egzamada ən çətin mövzulardan biridir. Qaşımaq anlıq rahatlama təmin etsə də dərini qıcıqlandırır və qısır dövrü qidalandırır. Dırnaqları qısa tutmaq, soyuq kompres tətbiq etmək və həkimin tövsiyə etdiyi müalicələri müntəzəm istifadə etmək, qaşınma nəzarətində kömək edir.
Mövsüm dəyişiklikləri də egzamanı təsir edir. Quru və soyuq qış havası ilə həddən artıq tərlənən isti günlər, fərqli şəxslərdə alovlanmaya yol aça bilər. Mövsümə görə dəri baxımını uyğunlaşdırmaq, il boyu daha balanslı bir dəri təmin edir.
Bütün bu tədbirlər, tibbi müalicə ilə birləşdikdə ən yaxşı nəticəni verir. Egzama, düzgün məlumat və müntəzəm baxımla birlikdə idarə edildikdə, gündəlik həyatı məhdudlaşdırmayan, nəzarət altında bir vəziyyətə çevrilə bilər.
Dr. Burcu Çelen klinikasında egzama müalicəsi; düzgün tanı, təhrikçi idarəsi və dəri baryerini dəstəkləyən şəxsə özəl bir planla aparılır. Qaşınma və qızartı şikayətlərinizi qiymətləndirmək üçün bir görüş yarada bilərsiniz.